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孕妇欲无痛分娩被婆婆劝阻 无痛分娩好吗对孩子有影响吗

时间:2018-11-29 编辑:

导读:孕妇欲无痛分娩被婆婆劝阻,婆婆说打麻药娃儿要变傻,那都是骗钱的,忍忍就过去了,好在丈夫同意了无痛分娩,那么无痛分娩好吗对孩子有影响吗?

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  专家说法>>
 
  不仅可镇痛意外时能帮医生加快抢救进程
 
  重庆市妇幼保健院产科主任周玮刚刚从国外进修回国,在他看来,国家卫健委下发的《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》,成为他回国后迎来的一份“大礼”,“在全球范围内,都在提倡提高母亲的生产体验,阴道分娩中,疼痛代表的不仅仅是疼痛,还意味着母婴风险和并发症。”
 
  生孩子到底有多痛?全球范围内通用的疼痛指数将疼痛按程度划分为1-10级,其中有癌痛、火烧灼的疼痛,以及产痛可达到9-10级。
 
  周玮介绍,疼痛只是开始,疼痛会刺激母亲体内释放儿茶酚胺类物质,这种物质的释放对母婴非常不利,可能导致产妇血压升高、心率加快、呼吸加快,更为严重的,可能导致产妇心力衰竭、呼吸性碱中毒,或导致胎儿酸中毒。过于疼痛还可能让产妇丧失理智,做出过激行为。
 
  另外,重庆市妇幼保健院手术麻醉科主任李有长介绍,分娩镇痛的方式,是在脊椎椎管硬膜外置管,通过镇痛泵持续向产妇体内输送极其微量的麻药,“正常成年人剖宫产手术麻药用量在10-15mg,分娩镇痛持续推入不到1mg,而且很快会被代谢掉。”李有长介绍,严格来说,分娩镇痛并不是麻醉,而是一种镇痛,产妇在镇痛过程中可以自由行动,意识清醒,“椎管内分娩镇痛是全球公认的最有效的镇痛方法,有效率达95%以上。”
 
  同时,因为分娩镇痛的置管操作,如果在顺产过程中出现了子宫破裂、产妇大出血,婴儿严重窒息等突发状况需要立即手术,相比没有进行分娩镇痛的产妇,麻醉医生可以直接通过分娩镇痛的置管直接向产妇体内输送麻药,相比完全重新开始,可以减少大量时间,“在遇到突发状况时,手术进程越快越好。”
 
  他们的焦虑
 
  麻醉医生不足,没有专项收费
 
  李有长很高兴,在他看来,无痛分娩的推广无疑会是产妇的福音,但对于作为麻醉医生的自己,他却有一丝焦虑,“要真正推广,还要解决麻醉医生不足的现状。”
 
  公开资料显示,目前,欧美等发达国家1万个患者对应的是超过2个麻醉医生,我国这个数字仅为0.5。数据显示,我国麻醉医生的缺口约为30万。
 
  李有长介绍,目前,在全国范围内,麻醉医生都有着巨大的缺口,“像妇幼保健院这样的专科医院还好一些,综合医院的麻醉医生更加忙碌,很多时候产妇想做无痛分娩,但没有空下来的麻醉医生。”
 
  目前,重庆市妇幼保健院产科每天会有3个麻醉医生在产房值守,24小时中每人8小时,很多时候,妇幼保健院产房一天进行的阴道分娩台数超过20台。在产妇选择分娩镇痛后,麻醉医生不仅需要前期问询,进行配药、置管,还需要数个小时全程监控产妇的生产过程,“工作量和压力都很大。”随着分娩镇痛的全国推广,这种压力和工作量将迅速上升。
 
  另一方面,目前,全国范围内并没有对分娩镇痛的专项收费。以妇幼保健院为例,去除器材费、杂费,实施一例分娩镇痛,麻醉医生的技术费用为120元,60元的穿刺费用,60元的镇痛费用。相比一般手术,分娩镇痛的压力更大、风险更大,工作也更为繁复,但麻醉医生的收入并没有增加,“应尽快制定相应的分娩镇痛收费标准,一些配套政策也应该及时出台。”
 
  小知识>>
 
  无痛分娩那些你关心的事儿
 
  一、无痛分娩,麻药会影响孩子?
 
  专家:无痛分娩的麻醉方式和常用的剖宫产麻醉是一样的。然而,无痛分娩的麻醉药量仅仅是剖宫产的不到十分之一。如果担心无痛分娩的麻药会影响宝宝,剖宫产的麻醉就更应该担心了。实际上,无痛分娩经过各种麻醉药物剂量科学搭配,可以使镇痛效果最佳而危害性降到最低。
 
  二、无痛分娩完全不痛吗?
 
  专家:无痛分娩并非一点不痛,因个体自身条件不同效果也不尽相同。大部分产妇在宫缩时只会感觉到肚子发紧,不会有明显的痛感。如果一个产妇顺产时疼痛指数达到10级,一般情况下经过无痛分娩疼痛指数会降低到3-4级。经过统计,分娩镇痛对超过95%的产妇都有效果。
 
  三、用了无痛分娩会不会没力气生孩子?
 
  专家:无痛分娩的药量不同于剖宫产的麻醉,只是消除了疼痛的感觉,对运动行为没有明显的影响,99%的产妇可以下床活动。而且无痛分娩让产妇在第一产程(规律宫缩到宫口开大到10厘米,持续数小时)中得到休息,第二产程(指宫口开大10厘米到胎儿娩出)中积攒了体力更有利于完成分娩。
标签: 无痛分娩

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